1.给共济失调患者及家属的一封信

患者及家属你们好！
　　人体正常运动靠皮质运动区、额叶、小脑、前庭、深感觉及视觉等共同参与下诸肌配合协调，从而使动作准确，动作的方向、幅度、力量和速度恰如其分，称为共济运动，这种协同动作发生障碍所出现的运动称为共济失调。
共济失调是无明显的肌力低下而出现维持姿势、步态及肢体随意运动的障碍。维持姿势障碍即立位和坐位时身体摇摆不稳；步态障碍即为不稳、不规则的步态；四肢的随意运动障碍为动作缺乏协同性、灵活性，并包括动幅和方向的错误、速度和连续性动作障碍等。这种运动障碍可在小脑或其向心和离心经路的病变、脊髓后索病变、大脑皮质及末梢神经病变时出现。

一、共济失调危害性
　　无论是遗传性共济失调还是非遗传性共济失调，都严重摧残人们的身心健康，生活方面的不便和困难，经济上的长期支出，精神上的负担等不愉快因素，给许多家庭带来无尽的烦恼。
　　每一种药物的有效率都不是百分之百的。同一种药物用于不同的病人，收到的效果也不同。如有的人有效或显效，而有的则无效。所有这些都是由基因差异（个体差异）造成的。服用同样剂量药物，不同病人的血液浓度、持续时间也不同，这是由于肝脏中P450基因类型不同造成的。目前，科学家们正在努力寻找基因差异，一旦这个问题解决，你只要有"基因身份证"（基因芯片），以后看病就可拿这张基因身份证，到医院得到个体化的基因治疗。
　　根据不同患者多因素的影响，治疗后所达到的疗效也不同。经过服药如有疗效或显效，仍需继续长期服药。如停止服药1～3个月，病情仍会再发。根据我们的临床经验，50岁以下的患者有效率较高，50岁以上有效率偏低。由于该病的特殊性和个体的差异性，对于疗效不理想或无效的患者及家属来说，你们的心情我们是理解的，但应面对现实，提高生活信心，保特乐观心态，对于稳定病情，缓解症状, 延缓病情发展是有益的。

二、共济失调可分为遗传性共济失调与非遗传性共济失调两类
（一）遗传性共济失调分为：（1）显性遗传性共济失调，（2）隐性遗传性共济失调，（3）性连锁遗传性共济失调。
（二）非遗传性共济失调分为两类
1．按病损部位分类
（1）末梢神经性共济失调，（2）小脑性共济失调，（3）脑干性共济失调，（4）前庭性共济失调，（5）丘脑性共济失调，（6）皮质性共济失调，（7）椎～基底动脉性共济失调。
　 2．按病因分类
(1)先天性疾病分类，(2)感觉性共济失调分类，(3)代谢性疾病分类， (4)感染性疾病分类，(5)中毒性疾病分类，(6)肿瘤性疾病分类，(7)脱髓鞘性疾病分类，(8)血管性疾病分类，(9)脑外伤性分类，(10)脑钙化分类，(11)精神方面分类，(12)综合征分类分类。

三、自觉症状
主要表现为躯干、肢体及言语的协同动作障碍。
1．躯干共济失调 无肢体瘫痪，但出现坐位或立位困难。
2．上肢共济失调 手颤抖，不能持物，做精细工作困难。
3．下肢共济失调 行走不稳，易倾倒甚至不敢走路。
4．眼震 可诉有复视和视力低下，少数患者有视物晃动感。
5．构音障碍 初期自己不注意，一般被别人从电话里发现，然后逐渐被周围人及自己发现"说话的声音变了"。
6．书写障碍 上肢共济失调时出现写字结构松散或根本不能写字，字愈写愈大或愈写愈小。

四、发病方式
1．典型共济失调：发病后即有明显持续的自觉症状，因而易于发现。
2．发作性周期性共济失调：轻症共济失调平时难以发现，当躯体疲劳和紧张，上下楼梯，穿、脱衣服，洗脸，走路突然改变方向时可引起一时性共济失调，持续一段时间后即可消失。
3．隐袭性进行性共济失调：症状隐袭出现，患者说不出具体时间，缓慢进展。有时呈急骤发作，但每次发作的程度逐渐增强。
4．隐匿性共济失调：应当出现共济失调却不表现共济失调。如急性小脑出血可完全不出现小脑性共济失调；同样，缓慢发病的小脑桥脑角肿瘤和第四脑室内肿瘤等可先发生小脑以外的脑干症状，特别是小脑肿瘤发展极为缓慢时，其共济失调症状可以被代偿。

五、分三步诊断共济失调
1．确定有无共济失调：①患者无肌力异常或肌力轻度异常，出现与肌力程度不一致的坐、立、行走、言语等协调能力障碍。②体检发现共济失调阳性体征。③排除其他运动障碍。
2．定位诊断：确定引起共济失调的病变部位。根据共济失调的特点确定神经系统受损部位。
3．定性诊断：确定导致共济失调的疾病性质, 是遗传性的还是非遗传性的。能产生共济失调的疾病，除有共济失调症状外，还应有各自的特征，对能引起共济失调疾病的认识程度及对共济失调的定位诊断往往决定最后的定性诊断。有部分患者病因清楚，也有大部分患者病因不清楚。

六、遗传学知识
（一）遗传病（又称基因病）
　　生物物种世世代代的生存与延续得益于遗传学的改变，而一个个体的生存、健康与长寿需要遗传学的稳定性。人类和各种生物细胞内的遗传物质有保持自身稳定的能力，这就是遗传的基础。维持遗传学的稳定性不仅需要在细胞分裂之前有一套极端精确的复制DNA的机制，而且还需要有一套修复许多连续发生在DNA分子上偶发损伤事件机制。但稳定是相对的，并非一成不变，在一定内外因素影响下，遗传物质也可以发生变化，这就是变异的基础，也是遗传性疾病的根本原因。DNA分子中这种多数的自发改变都是短的，因为他们可以很快得到DNA修复过程的纠正。只有罕见的上述改变长期保留在DNA分子内，这种改变称之为突变。一般情况下突变专指基因突变。基因发生了突变或突变后形成的基因称为突变基因。基因突变是指DNA分子中的核苷酸顺序发生改变，使遗传密码编码产生相应的改变，导致组成蛋白质的氨基酸发生变化，以致引起表型改变。基因突变的方式主要有两种：碱基替换和移码突变。
　　20世纪90年代初，随着分子遗传学的发展，突变分析发现一种新型的突变是由于DNA中碱基重复单位拷贝数不稳定的扩赠而导致的，成为动态突变。动态突变解释了遗传早期现象，即患者的发病年龄逐代提前，疾病严重程度逐代增加的现象。
　　基因突变是生物界中普遍存在的现象，是生物进化发展的根本动力。基因突变可以发生在生殖细胞中，这样突变基因就可通过有性生殖遗传给后代，存在于子代的每个细胞中，从而使后代的遗传性状发生相应改变。
（二）遗传方式
　　尽管某些先天性疾病可表现有共济失调，但遗传性共济失调，主要表现为单基因遗传，散发病例也存在。遗传方式分为常染色体显性遗传、常染色体隐性遗传、性连锁遗传病三种。
1．常染色体显性遗传 与遗传病有关的疾病基因位于1～22号染色体上，其形状是显性的，杂合状态时即可发病，这种疾病称为常染色体显性遗传病（AD）。AD的系谱有以下特点：①患者双亲中有一方患病，疾病基因有亲代传来，如果双亲无一方患病，则可能是新发生突变所致；②患者同胞中有1 / 2患病，男女患病机会均等；③患者子女中有1 / 2患病，男女患病机会均等；④在连续几代患者中都有该病患者，即连续传递；⑤双亲中无病时，子女中一般不出现患者。这是遗传性共济失调的主要遗传方式，特别是脊髓小脑型共济失调，遗传性痉挛性截瘫主要呈显这种遗传方式，发病年龄多在20～40岁之间，可有"遗传早现"现象。
2．常染色体隐性遗传 与遗传有关的疾病基因位于1～2号染色体上，其性质是隐性的，杂合状态时不发病，纯合状态时才发病，这种疾病成为常染色体隐性遗传病（AR）。杂合状态时可携带疾病基因向后代传递，成为携带现者。AR的系谱有以下特征：①患者双亲都无病，但都是该病的疾病基因携带者；②患者同胞中有1 / 4患病，男女患病机会均等；③患者子女中一般不患病，无连续遗传；④近亲婚配的情况下，子女患病风险增高。弗里德赖希共济失调、共济失调毛细血管扩张症、选择性维生素E缺乏共济失调、某些遗传性截瘫及代谢性共济失调主要呈这种遗传方式，发病年龄在20岁以前，儿童期及青少年起发病。
3．性连锁遗传病 与遗传病有关的疾病基因位于性染色体上（X或Y），这种疾病称为性连锁遗传病，可分为性连锁隐性遗传病（XR）、X性连锁显性遗传病（XD）、Y性连锁遗传病，这种遗传方式呈交叉遗传。
　　在XR遗传方式中，由于男性是半合子，有疾病基因就会发病；而女性必须是有疾病基因的纯合子才发病，杂合子为携带者。XR的谱系有以下特点；①男性患者多于女性患，在一些疾病基因频率低的遗传病中，很少看到女性患者。②双亲无病时，儿子有1 / 2患病。遗传性共济失调极少呈性连锁遗传发病，目前尚未见Y性连锁遗传方式。
　　遗传病学研究中发现某一症状、体症或疾病可有不同的基因突变或不同的遗传机制引起，这种现象被称为遗传异质性。遗传性共济失调有明显的遗传异质性，特别是近十几年来疾病基因定位和克隆的研究进展，更明确了该病的遗传异质性。另外散发病例可能是显性基因新突变，或者是家族史调查欠详细而未能确定的显性或隐性遗传者。遗传方式的不同，遗传异质性的存在提示了遗传性共济失调的复杂性。
(三)基因突变的主要诱因
1.物理因素
（1）紫外线 紫外线是研究较深入的诱变剂，它通过损伤DNA的结构引起基因突变。在紫外线照射下，人体细胞内的DNA序列中相邻的嘧啶类碱基可聚合成嘧啶二聚体，最常见的是胸腺嘧啶二聚体(TT)。嘧啶二聚体的形成，使DNA的局部结构变形，当复制或转录到这一部位时，碱基配对发生错误，从而使新合成的DNA或RNA链出错。
（2）电离辐射 电离辐射(α、β、γ射线和X线等)广泛存在于自然界中。根据其来源分为两类：天然辐射和人工辐射。电离辐射有很强的诱变作用，它是由射线直接击中DNA链，能量被DNA分子吸收，引起染色体内部的辐射化学反应，使DNA链和染色体断裂，导致缺失突变和染色体畸变。
2.化学因素
　　人们在日常生活工作中接触到各种各样的化学物质，有的是天然产物，有的是由人工合成，它们会通过各种途径进入人体。此外，当正常代谢发生改变时，人体细胞也会出现异常代谢产物，它们中间有些会引起基因突变。研究较多的化学诱变剂有：①羟胺(hydroxylamine，HA)；②亚硝酸或含亚硝基化合物；③甲醛、氯乙烯、氮芥等烷化剂；④5～溴尿嘧啶(5～BU)、2～氨基嘌呤(2～AP)等；⑤吖啶类和焦宁类等扁平分子构型的芳香族化合物。
3.生物因素
　　在原核生物和真核生物中都发现了可动遗传因子，它们同基因突变密切相关。真核生物中如酵母的Ty因子，哺乳动物中的病毒如麻疹、风疹、流感、疱疹等病毒，都可诱发基因突变。关于病毒诱发基因突变，近年来也有一些研究，其可能的机制可归纳为以下两大类：
　　第1类是病毒基因全部或部分整合进宿主染色体，在结构上引起基因发生改变。具体可分成：
①病毒DNA的整合，造成基因或转录子的中断；
②改变了DNA的2级或3级结构，干扰了基因的表达；
③整合诱发了易错重组或修复过程，导致基因的突变。
　　第2类是不管病毒基因组是否整合进宿主染色体，也不管病毒基因组是否始终保留在宿主细胞内，都可因病毒信息的表达而引起突变。也可具体地分为：
①病毒诱发染色体出现明显的或微小的重排；
②在修复病毒诱发的重排时产生了突变；
③病毒编码了容易出错的酶，如DNA聚合酶、修复酶等，或使已经存在的宿主的酶容易出错，
④病毒诱发表型改变，如细胞膜在插入了病毒蛋白后通透性发生改变，从而使其他诱变剂容易进入细胞。
　　当然上述这些效应不是相互排斥的，一种病毒可以通过几种不同的机制来诱发突变。
　　另外，细胞内的某些酶可把原本不具有诱变作用的某些物质，转变成为诱变剂。因此，从这个意义上说，这些酶本身也就有了诱变作用。例如，陆蒽酮对于沙门菌没有诱变作用，但如果用哺乳类动物的肝抽提物处理后(肝中的羟化酶把陆蒽酮转变成有诱变作用的海葸酮)就具有了诱变作用。

（四）遗传性共济失调症的特殊性
　　遗传性共济失调是一组主要在临床上以共济失调为特征的遗传病，主要病变是橄榄体～桥脑～小脑及脊髓，病变部位可出现萎缩（早期有改变或无改变）。由于病变部位的多样化及其损害程度深浅不等，故症状异常复杂，构成多种疾病和综合征。多数有遗传或家族史，但也有散发者。临床征群已有60多种类型，同一家族中可表现多种类型。从发病性别看，本病有父传子，父传女，父传子女；母传子，母传女，母传子女，也有的家族隔代相传。从发病年龄看，有儿童、青少年、中年和老年人，尚未发现遗传规律。从发病时间及症状看，患者的发病年龄逐代提前，疾病严重程度逐代增加，故预防尚属困难。

（五）解疑问答
有人问：
1．父母一方患有遗传性共济失调症，子女现在未出现症状，以后是否会患此症？应做何检查？
2．父母双方均无患病，自己患有共济失调，是否会传给下代，应做何检查？
答：基因诊断检查可以确诊。在临床医学检验中，基因诊断不仅包括对遗传性疾病进行致病基因的诊断，明确其定位、缺陷的类别和程度，而且还包括对有遗传倾向的疾病进行相关基因的连锁分析以达到诊断、产前诊断及症状前诊断的目的。另外，基因诊断还包括对隐性遗传病检测，这对预防隐性遗传非常重要。基因诊断的先进性在于它的超前性和准确性，如产前诊断和症状前诊断，这使得许多疾病特别是神经遗传病在早期能够及时、准确地发现。

（六）特发性晚发型小脑性共济失调及迟发性小脑皮质萎缩综合征
　　该病在临床中常见，病因不明，病情呈明显的进行性加重，无家族史，无代谢异常、中毒等继发性疾病，发病晚等特点。特发性晚发型小脑性共济失调(ILOCA)是一种病因未明的、散发的、发病较晚的小脑性共济失调。患者年龄变化较大，30～70岁均可，大多集中在30～60岁，慢性或急性起病，呈缓慢进展或急性进行性加重，有些患者发病数日至数月后出现振颤。

（七）难治性与特殊性
　　该病是一种目前还不能根治，不能治愈的顽症，迄今尚未发现有任何根治药或特效药应用于临床。中药、西药、针炙、按摩、理疗、枕动脉搭桥术及干细胞移植等方法，只能改善症状，不能阻断病情发展。
最好的治疗方法是：
1．封闭基因表达（也就是不让基因发出让神经细胞凋亡或死亡的信号），阻断神经细胞凋亡，预防或控制遗传性共济失调疾病的发生。
2．基因突变可致基因损伤（基因损伤后可引起：①遗传性或先天性疾病；②细胞凋亡 ；③细胞不分裂。）。修复受损伤的基因（目前尚未发现修复损伤基因的技术或药物），抑制细胞凋亡，改善临床症状。
3．希望：寄希望于基因治疗，目前尚处于实验室研究之中，应用于临床还很遥远。使人失望的是，以上三种治疗方法目前都还没有应用于临床。
4. 疾病的特殊性：遗传性共济失调症非常难治，因为该病是基因造成的。神经元受基因调控，经有效的治疗后，受损伤的神经元可稍有恢复，临床症状可有改善。受多因素影响，人体内外环境可发生紊乱或改变，使稍有恢复的神经元又受到损伤，又加重了临床症状，给患者的康复、症状的改善带来了不利的因素，这就是该病为什么难治疗、或疗效不理想、或无效、或病情时轻时重的根本原因。突变后的基因经用药不能封闭基因表达，但可改变或纠正基因表达引起的症状。基因表达有它的差异性，这就是为什么同一家族患者，治疗时用同样的药物或方法，有的有效，有的没效的主要原因之一。
　　治疗：主要使用曹子青、曹俊奇研制的"救脑益智胶囊"。该病疗程长（也可以说不分疗程），见效慢，需长期治疗才能起到改善症状的作用。无论患者年龄大小，发病早晚，经治疗如取得了一定疗效，随着年龄增长和多因素影响，虽然继续治疗，病情仍会逐渐缓慢发展。如治疗有效，停止服药1～3个月，病情在这时间内可稳定（平台期）→逐渐加重(下滑期)→再稳定→再加重……反复出现。

七、患者与家属应努力做到以下几点
　　大脑萎缩、小脑萎缩、共济失调、痴呆等脑病患者除药物治疗外，患者及亲属如能坚特长期的做到以下几点，对延缓病情发展，稳定病情，抑制发展，改善症状，减轻痛苦，早日康复有很大的益处，做到的越多，收益就越多。
1．保持良好的心态，情绪的乐观稳定；
　　2．进行适度的体育锻炼及室内外活动；
　　3．娱乐时间不宜太长，如打麻将、打牌、下棋、看电视、用电脑等，一次1小时为宜，中间应间隔休息，注意坐姿端正；
4．不宜躺在床上长时间看书、看电视，预防颈椎病发生；
5．讲就合理、均衡的膳食营养；
　　6．加强智能训练，增强信息储存；　　　　
7．保持良好的周围环境，提高睡眠及休息的质量；
　　8．应有良好的生活行为，注意自身的清洁卫生；
9．坚持正规有效的治疗与护理，积极治疗原发病与继发病；
10．感冒发热、炎症疾病治疗期间应停上服用我院的中成药。

八、患者及家属应该怎么办？
　　由于遗传性共济失调病因的特殊性及疗效的不确定性，我们认为，当前，在没有根治或特效药物条件下，使用我院的"救脑益智胶囊"、 "中风复康胶囊" 、"固肾胶囊" 、"风湿骨痛宁胶囊"等药物，对患者来说治比不治有益处，治比不治有希望。
　　治疗中有什么情况望即时与我们联系，我们将会尽全力协助您解决。↑TOP

2.关于治疗大脑、小脑萎缩、遗传性与非遗传性脑病为什么要使用"风湿骨痛宁胶囊"的说明
　　好多患者及亲属都问：脑部有病为什么要采用颈脑同治的方法？我又没有风湿病、骨痛病、关节病为什么要服用"风湿骨痛宁胶囊"？要回答这个问题不是一两句话能讲请楚的，下面将分六个方面给予说明。

一、脑缺血缺氧的危害性
　　首先来谈一谈血液对脑的重要性。脑组织几乎无氧和葡萄糖的储备。脑部血液供应的障碍造成缺氧和葡萄糖不足，缺血缺氧区的脑组织细胞快速发生电化学链式瀑布样反应，一系列与损伤相关的细胞内兴奋性信号通路发生偶联，同时兴奋性氨基酸、钙离子和自由基三者之间相互促进，形成恶性循环，使急性可逆损伤变为不可逆损伤，迅速引起脑功能紊乱和脑组织的破坏。脑血液供应停止6-8秒后，脑灰质组织内即无任何氧分子，并迅即在10-20秒之间出现脑电图异常；血供停止10-12秒钟即可出现神志障碍；30秒钟后脑电图即呈"平线"；一分钟后神经元功能的恢复就缓慢；3-4分钟后脑组织内游离葡萄糖均消耗殆尽，脑神经元细胞功能难望完全恢复正常；停止4-5分钟后脑神经元细胞开始坏死。脑组织蛋白质在缺血、缺氧时的瓦解速度远较其它组织为快，比心肌蛋白质要快25倍，比骨骼肌蛋白质要快80倍。脑是人体极其重要的器官，尽管脑的血液供应有令人惊异的自动调节能力，但脑组织对缺血、缺氧缺乏回旋余地,一旦血液供应受到障碍，其后果是非常严重的。

二、脑部的血液供应与颈部两侧"颈内动脉"和"椎动脉"四条血管的关系
　　供应脑所需要的营养和氧等物质均由血液提供。脑所需要的血液由颅外颈部两侧的颈动脉（又分为颈内动脉和颈外动脉）和椎动脉供应。正常时，颈内动脉和椎动脉分担脑部血液供给，但两者血流并不相混。当有血管闭塞时则通过前交通动脉和(或)后交通动脉来供应。
（一）脑前部血液由颈部两侧两条"颈内动脉"血管供应
颈内动脉起自颈总动脉，经颈动脉管入颅腔。脑前部的血液供应主要来自颈内动脉系统，约占全脑血流量的4/5，主要供应间脑、下丘的大部、大脑半球的额叶、顶叶、岛叶、颞叶（大部分）皮质、白质、基底神经节的前2/3及眼部。
颈内动脉的血液循环障碍可引起严重的失语症、失读症、失写症、失认症、失用症、偏盲、意识障碍、精神错乱、不随意运动、记忆力障碍、偏瘫、共济失调等临床症状和体征。
一侧或双侧颈内动脉狭窄或闭塞的临床症状取决于颈内动脉和椎动脉的侧支循环。
①双侧颈内动脉缓慢闭塞的病人可不出现临床症状，但一部分病人可发生双侧大脑半球梗死，产生四肢瘫痪和意识障碍。
②当一侧颈内动脉已经闭塞，作为两侧半球供血的另一侧颈内动脉也相继闭塞时临床上可出现症状。有一部分病例颈内动脉一侧完全阻塞而临床上无任何症状。
③双侧颈动脉狭窄或闭塞，可无定位及定侧体征，但可出现两侧眼压的同时下降，则应怀疑有双侧颈内动脉病变。
④颈内动脉完全闭塞时，可有对侧同向偏盲、偏瘫和对侧躯体的空间和分辨觉消失。
（二）脑后部血液由颈部两侧两条"椎-基底动脉"血管供应脑后部的血液供应主要来自椎-基底动脉系统，约占全脑血流量的1/5，供应脑干和小脑，以及大脑半球和间脑的后1/3。
（1）椎动脉从胸腔内的双侧锁骨下动脉发出，分左右两支，左侧椎动脉为左锁骨下动脉的分支，右侧为无名动脉的分支。左右两条椎动脉经颈椎第六至第一横突孔上行，经枕骨大孔进入颅内在桥脑尾部汇合成一条基底动脉，沿脑桥基底沟上行至脑桥上缘，最终延续为双侧的大脑后动脉。椎动脉主要供应延髓的血循环。椎动脉的分支有旁正中动脉、脊前动脉、小脑后下动脉、脊后动脉。
（2）基底动脉由两侧椎动脉汇合而成，在桥脑底部通过时发出一些分支，穿入桥脑深部，供应桥脑的血循环。基底动脉的分支变异很多，但总的有以下分支：旁正中动脉、围绕桥脑的短旋动脉、小脑上动脉和小脑下动脉。
（3）椎-基底动脉及其分支所供应的脑组织，总体上包括了⒈大脑半球的后半部(双侧枕叶及颞叶的内、下侧面)；⒉脑干（延髓、脑桥及中脑）；⒊中脑：在横切面上中脑可分为4个部分，即顶盖、被盖、黑质和大脑脚；⒋小脑：小脑又分为①古小脑(绒球小结叶)，直接与前庭系统相关(又称前庭小脑)。②旧小脑：由原裂以前的前叶组成，包括小舌、中央小叶、蚓部的山顶、两侧邻近的蚓旁区、下蚓部的锥体和蚓垂、旁绒球和小脑扁桃体。旧小脑主要接受来自脊髓小脑通路的传人冲动(又称脊髓小脑)）。③新小脑：又称为后叶，由蚓部其余的所有部分及位于原裂与后外侧裂之间的小脑半球组成。由大脑皮质发出的精细运动，由新小脑进行协调。⒌间脑：间脑由上丘脑、丘脑、下丘脑、底丘脑组成。
（4）椎-基底动脉的血液循环障碍可引起严重的共济失调、平衡失调、站立不稳、行走不能、跨步过宽、蹒跚、醉酒状步态、视觉异常及复杂异常表现、其他高级皮质功能异常、非视觉性的行为及认知异常、意识水平降低、运动异常、前庭或平衡系统病变、眼球运动异常、躯体感觉异常、听觉异常、味觉异常、感觉、运动、意识、内脏及高级皮质功能异常的表现。

三、哪些人易患颈椎病
　　颈椎病是一种慢性退行性、易复发、又不能根治的疾病。在临床工作中，我们发现颈椎病在某些人群中具有一定的高发性。那么，哪些人容易罹患颈椎病呢？
从年龄上讲：由于伴随着年龄的增长，人均寿命的增加，患病人数也在不断累计上升。颈椎过多的慢性劳损会引起椎间盘变性、弹性减弱，椎体边缘充血、水肿、骨刺形成，小关节紊乱，韧带增厚、钙化等一系列退化性病理改变，因此，中老年人患颈椎病的较多。
　　近年来临床工作还发现,十几岁的青少年患颈椎病前来就诊者的人数逐渐增多,该病向年青化趋势发展。
从职业上讲：长期低头伏案工作者或头颈常向某一方向转动者易患颈椎病。这些职业包括办公室工作人员、打字员、抄写者、计算机操作人员、会计、刺绣女工、手术室护士、长期观看显微镜者、交通警察和教师等。虽然这些职业的工作量、工作强度并非很大，但由于工作姿势不当、长期低头，造成颈后肌群、韧带等组织劳损（低头时，椎间盘承受的内压较大），或头颈常偏于一侧引起局部劳损。因此这些职业的工作人员颈椎病的发病率较高。
　　从睡眠姿势上讲：由于人的一生中大约有1/4~1/3时间是在床上度过，当枕头过高、过低或枕的部位不当时，不良睡眠姿势持续时间较长，睡眠时间又不能及时调整，易造成椎旁肌肉、韧带、关节平衡失调，张力大的一侧易疲劳而产生不同程度的劳损。因此，喜欢卧高枕者及有反复"落枕"病史者易患颈椎病。此外，躺着看书、看电视时头部长久单一姿势等日常生活中不良姿势过多的人，也易发生颈椎病。
　　头颈部外伤史：由于交通事故、运动性损伤导致的颈椎损伤，往往诱发颈椎病的发生。外伤后的颈椎病以年轻人较为多见。如体育活动中不适当的运动，超过了颈部所能耐受的量；军事训练中失手造成的颈部意外创伤等，往往会导致损伤后的椎间盘、韧带不能修复而发病。
　　颈椎先天性畸形：如先天性椎管狭窄、先天性椎体融合、颈肋和第7颈椎横突肥大等，易患颈椎病。咽喉部炎症有时也可成为诱发颈椎病症状的原因。

四、颈椎病会发生哪些病理变化
　　颈椎病为一慢性退变性疾患，因此它的病理改变也是在一个较长时期内发展、形成的。作为一般性规律，首先发生的主要病理变化是椎间盘变性，髓核的弹力减少，向四周隆凸，甚至突出或脱出。慢性劳损、外伤和炎症等因素促发了纤维环的变性，周围的主要韧带也随之出现退行性改变。椎节松动、失稳，椎间隙变窄、内压升高和分布不均匀，易使髓核向四周移位，在后纵韧带薄弱条件下，易突出于后方而形成髓核突出；若中央有裂隙，则可使髓核组织进入椎管，形成脱出。伴随上述病理改变的延续是骨刺的形成。骨刺来源于韧带、椎间隙血肿的机化、钙化，早发部位多见于两侧钩突和椎体后上缘的钩椎关节，后期则见于每个椎骨骨缘。作为机体的防御机能，骨刺虽为非生理性产物，但在稳定椎节、消退局部反应和炎症上有一定意义。由于生物力学的特点，一般骨刺以颈椎5~6居多，其次为颈椎4~5、颈椎6~7。增生的骨刺（质）可刺激或压迫神经根、椎动脉、脊髓等。骨刺的形成是颈椎退变进入难以逆转的标志。由于髓核的突出或脱出及骨刺的形成，进一步产生一些继发性的病理改变，如后缘骨刺或钩椎关节骨刺从前方侵占椎间孔的出口，引起脊神经根早期出现水肿、肿胀、渗出等反应性炎症，随后可逐渐出现纤维化，甚至变性，在临床上产生上肢疼痛麻木为主的症状。椎体后方骨刺，向后隆起的纤维环，后纵韧带以及周围组织的水肿、纤维化、软骨化和钙化等均可造成颈神经和颈部脊髓受压，并根据压力强度和持续时间而相应发生变性、软化、纤维化等改变，产生一侧或双侧椎体束症状。当颈6以上有向侧方增生的骨刺时，累及椎动脉的病理改变主要为机械性压迫与刺激引起椎动脉痉挛和血管腔狭窄，导致颅内供血不足，或某一部位梗死，严重者一侧颈内动脉可完全梗死，造成脑供血中断，而出现大脑小脑萎缩、共济失调、偏瘫、智能减退，头晕、呛咳、排尿异常、意识障碍等一系列症状。此外，患部邻近组织可发生如后方小关节早期松动、移位、增生，周围韧带松弛、变性、硬化及钙化等随病程发展而加剧的病理改变。

五、治疗有关脑病为什么要同时服用"风湿骨痛宁胶囊"
　　颈椎病是临床常见病，属中医风湿病学"项痹、颈痹"疾病。该病多因风寒湿外邪入侵，气血肝肾不足所致，因此，我院研治的治疗颈椎病的中成药命名为"风湿骨痛宁胶囊"。
　　"风湿骨痛宁胶囊"主要用于治疗气血肝肾不足，风寒阻络之颈椎病。症见颈项强直，活动不利，颈肩臂疼痛，手指麻木无力，肢冷不温或眩晕等。临床中发现，该药对腰椎间盘突出、风湿性关节炎、关节腔积液等骨关节病都有非常显著的治疗效果。
　　我们分析了颈椎病的病因病机与脑病的关系，在制定方剂时既有祛风散寒，活血止痛的中药，如葛根，延胡索、三七、秦艽，又有补益气血，滋补肝肾的中药，如含具有健脑补脑、又有治疗或改善有关脑病症状作用的当归、鹿角、鳖甲、狗脊等。这类药有双重作用，既能壮骨，又可健脑。
现代药理学方法证实：风湿骨痛宁胶囊具有抗炎作用，镇痛作用，全面调节免疫功能；可以使血液流变学参数向良性方向回转，改善局部血液供应，促进局部血液循环，使血液从浓、粘、凝、聚状态，改变为正常流态，进一步改善微循环。也就是?quot;血凝而不流，血泣则不通"，失去其"行有经纪"的流态，改变成血行似"如水之流、行有经纪"的正常法度，使血瘀证的"血不归经"或"离经之血"，回归经脉，输注五脏六腑，灌通四肢百骸，把养料、氧、免疫细胞、抗体……送入组织、脏腑、器官、肌肉、关节；同时也把生理的代谢产物和病理的毒物带出组织，吐故纳新，维持正常的组织代谢、机能活动。这些研究较为确切的证实并阐明了其现代药理学基础，为临床使用提供了药理学依据。

六、研究及观察结果
　　颈部两侧的颈内动脉与椎动脉是供应脑部血液的唯一通道，颈部的病变能直接影响脑部血液的供应。
　　当一个人患有运动功能障碍，尤其是患有大脑小脑萎缩、共济失调、老年痴呆、脑软化、脱髓鞘病、弥漫性脑钙化等脑病后，由于疲乏无力，肢体痿软，活动不便，活动量减少，坐卧时间过长、过久，加上不良坐卧姿势，压迫了颈内动脉与椎动脉，或加重了颈内动脉与椎动脉病的发展，使脑血供减少，能进一步加重原有的症状。
　　我们深入细致地研究了上述与颈内动脉与椎动脉的发病机理、病理改变与脑病的关系，为制?quot;颈脑同治"治疗有关大脑小脑多种遗传性及非遗传性脑病提供了理论依据。
　　多年来，经临床实践证实：采用"颈脑同治"的方法，使用"救脑益智胶囊+风湿骨痛宁胶囊"联合用药治疗有关大脑小脑多种遗传性及非遗传性脑病时发现，该疗法具有增强疗效的作用，在延缓病情发展，抑制病情发展，改善部分症状，提高生活质量等方面都取得了好的，或非常好的，或显著的疗效与效果，达到了原有的设想要求。因此，治疗时应服用"风湿骨痛宁胶囊"。
　　我们不但采用颈脑同治，而且也采用对症治疗，肾病脑病同治、颈椎病脑病肾病同治、心脏病脑病同治、肺病脑病同治、肝病脑病同治、脾胃病脑病同治、糖尿病脑病同治等方法。根据病情，年龄，季节等因素，采用不同或相同的治疗方法。
我们的目的只有一个，哪就是"以病人为中心，一切治疗方法都是为了患者"。↑TOP

3.小病大养不利康复

　　有些人患了病以后，特别是患了慢性病之后，就小病大养，赖床不起或长期卧床不愿活动。殊不知，这样做对疾病的康复十分不利。
　　
　　第一、病理生理学告诉我们：一个器官有病，并不是这个器官整个组织不好，而是部分有病。病变组织需要修复，必须依赖营养物质的补充，而组织的营养来源于血液供应，只有供血充足，营养丰富，病变组织才能迅速地修复。适度的运动，可以加速血液循环，促进新陈代谢，有助于加速病变组织的恢复。如果病人赖床不起，不参加适当的锻炼，患病器官就会日趋衰退，病情加重。
　　
　　第二、慢性病人长期卧床，不进行适度的运动，机体血液循环不畅，代谢产物排泄减慢而积聚体内，久之，对机体产生不良的作用，致使病变组织病损程度加重，健康的组织器官营养不良，功能降低，危害健康。 　
　
　　第三、病人长期卧病或赖床不起，体力活动减少，但大脑思维却很"活跃"，常常会胡思乱想。脑组织过于"活?quot;，需要消耗大量的葡萄糖、氨基酸、氧气、卵磷脂等能量物质。由于病人活动较少，食欲欠佳，营养供应不足，长此以往，会引起大脑功能减退、记忆力降低，从而导致大脑早衰。再加上思想负担和精神压力较大，总担心疾病难以治愈，整天忧心忡忡，也不利于疾病的早期康复。

　　总之，慢性病人应根据自己的病情及身体情况，坚持进行适宜的活动和体育锻炼，适当地参加一些有益的社会活动，正确地对待疾病，树立战胜疾病的信心，积极地配合治疗，这样才有助于疾病的康复。↑TOP

4.患者与家属应努力做到哪些？
　　大脑萎缩、小脑萎缩、共济失调、痴呆等脑病患者除药物治疗外，患者及亲属如能坚特长期的做到以下几点，对延缓病情发展，稳定病情，抑制发展，改善症状，减轻痛苦，早日康复有很大的益处，做到的越多，收益就越多。
1．保持良好的心态，情绪的乐观稳定；
2．进行适度的体育锻炼及室内外活动；
3．娱乐时间不宜太长，如打麻将、打牌、下棋、看电视、用电脑等，一次1小时为宜，中间应间隔休息，注意坐姿端正；
4．不宜躺在床上长时间看书、看电视，预防颈椎病发生；
5．讲就合理、均衡的膳食营养；
6．加强智能训练，增强信息储存；　　　　
7．保持良好的周围环境，提高睡眠及休息的质量；
8．应有良好的生活行为，注意自身的清洁卫生；
9．坚持正规有效的治疗与护理，积极治疗原发病与继发病；
10．感冒发热、炎症疾病治疗期间应停上服用我院的中成药。↑TOP

5.患者及家属须知

一．严格按照处方注明的用量服用，不得随意增减，也不要服用其它中药，或含中药成份的保健品，必须服用时 需征求我们的意见。

二．脑病
　　1、经治疗，对偏瘫急性期及恢复期疗效好，对后遗症期的运动功能障碍可有改善或无改善。对于1-18岁的孩子 及青壮年脑萎缩患者，治疗后脑CT或磁共振检查与以前对比有不同程度的改善，中老年患者治疗后症状虽有改善，治前后脑CT或磁共振检查大多数没有改善。
　　2．治疗三个月为一疗程，一般成年患者每疗程药费约1600-2000元，特殊病人例外。患有老年痴呆、遗传性脑病、多系统变性、小脑萎缩、共济失调病人需长期治疗。1-14岁患者用药量小，药费也少。
　　3．无论年龄大小，患病时间长短，一般治疗1-2个月开始有疗效，重病患者治疗3个月或更长时间才能有效。无 论成年人还是青少年，按照每个人的临床表现不同，可选用西药，配合肢体功能锻炼、语言训练、智能培训、针灸、 按摩、心理治疗等，不断向患者输入新的信息及信号，增强、开发脑的功能。
　　4．患有脑病1-12岁的少数孩子，如在治疗中出现性早熟征，是脑病所致，与药物无关。

三、颈椎病：一个月为一疗程，药费约400元。

四、冠心病及心梗恢复期：一个月为一疗程，药费300～400元。

五、单纯痰热壅肺证引起的咳、痰、喘，一个月为一疗程，药费240～300元。

六、肾虚及尿失禁：一个月为一疗程，药费300～400元。

七、气侯变化、患者的情绪、妇女月经期、感冒、高烧或合并其它疾病，都有可能使症状加重。

八、积极治疗原发病、伴发病及合并症，治疗中如有异常变化希望即时来电话联系，如出现急症应立即到当地医 疗单位治疗。

九、外地患者或亲属如邮寄CT、核磁共振、X光片时，应将患者的姓名、性别、年龄、发病日期、有关病历、检验报告、诊断证明等复印件及现在的症状、血压、饮食、二便等情况写清同时寄来，另外再寄30元，作为给你寄回片子的费用，如要求用特快邮递，费用加倍。你的通讯地址、收信人姓名、邮政编码、电话一定要写清楚，以便联系。↑TOP

6.导致大脑疲劳的十大坏习惯

1、长期饱食
　　现代营养学研究发现，进食过饱后，大脑中被称为"纤维细胞生长因子"的物质会明显增多。纤维细胞生长因子能使毛细血管内皮细胞和脂肪增多，促使动脉粥样硬化。长期饱食，势必导致脑动脉硬化，出现大脑早衰和智力减退现象。

2、轻视早餐
　　不吃早餐会使机体和大脑得不到正常的血糖供给。大脑的营养供应不足，久而久之对大脑有害。此外，早餐质量与思维能力也有密切联系。据研究，一般吃高蛋白早餐的儿童在课堂上的最佳思维普遍相对延长，而吃素的儿童精力下降相对较快。

3、睡眠不足
　　大脑消除疲劳的主要方式是睡眠。长期睡眠不足或睡眠质量太差，会加速脑细胞的衰退，聪明的人也会变得糊涂起来。

4、蒙头睡觉
　　随着被子内的二氧化碳浓度升高，氧气浓度会不断下降。长时间吸进潮湿的含二氧化碳浓度高的空气，对大脑危害极大。

5、不愿动脑
　　思考是锻炼大脑的最佳方法。只有多动脑，勤于思考，人才会变聪明。反之，越不愿动脑，大脑退化越快，聪明人也会变愚笨。

6、带病用脑
　　在身体不适或患疾病时，勉强坚持学习或工作，不仅效率低下，而且容易造成大脑损害。

7、不注意用脑环境
　　大脑是全身耗氧量最大的器官，只有保证充足的氧气供应才能提高大脑的工作效率。因此用脑时，要特别讲究工作环境的空气卫生。

8、少言寡语
　　大脑有专司语言的功能区，经常说话尤其是多说一些内容丰富、有较强哲理性或逻辑性的话，可促进大脑这些功能区的发育。整日沉默寡言、不苟言笑的人，就像"用进废退"一样，这些功能区会退化。

9、嗜酒嗜甜食
　　酒精使大脑皮层的抑制减弱，故酒后人觉得头重脚轻、举步不稳、反应迟钝等。酗酒对大脑的损害尤其严重。甜食会损害胃口，降低食欲，减少对高蛋白和多种维生素的摄入，导致机体营养不良，影响大脑发育。

10、长期吸烟
　　德国医学家研究表明，常年吸烟会使脑组织呈现不同程度的萎缩，瘾君子易患老年痴呆症。这是因为长期吸烟可引起脑动脉硬化，日久导致大脑供血不足，神经细胞变性，继而发生脑萎缩。↑TOP

7.不良睡眠方式有损女人健康

1、带胸罩睡觉
　　胸罩对乳房是起保护作用的，但戴胸罩入睡则会招至疾病。特别是诱发乳腺肿瘤。据有关专家研究发现，每天戴胸罩超过17小时的女生患乳腺肿瘤的危险比短时间戴胸罩或不戴胸罩者高20倍以上。这是因为乳房长时间受压，淋巴回流受阻，有害物滞留乳房的结果。

2、带妆睡觉
　　一些女性，特别是青年女性睡觉前不卸妆。皮肤上残留的化妆品堵塞毛孔，造成汗腺分泌障碍，不仅容易诱发粉刺，而且时间长了还会损伤皮肤，使其衰老速度加快。

3、带饰物入睡
　　一些女性在睡觉时没有摘卸饰物的习惯，这是很危险的。其一，一些饰物是金属的，长期对皮肤磨损，不知不觉中会引起慢性吸收以至蓄积中毒(如铝中毒等)；其二，一些有夜光作用的饰物会产生镭辐射，量虽微弱但长时间的积累可导致不良后果；其三，带饰物睡觉会阻碍机体的循环，不利新陈代谢，这也是带饰品的局部皮肤容易老化的原因。

4、微醉入睡
　　随着生活方式的改变，如今年轻女性的夜生活较为丰富，特别是一些职业女性的应酬较多，常会伴着微醉入睡。据医学研究表明，睡前饮酒入睡后易出现窒息，一般每晚2次左右，每次窒息约10分钟。长久如此，人容易患心脏病和高血压等疾病。↑TOP